Entendemos por sexo anal extremo aquél que practica la introducción de objetos o penes inusualmente grandes, penetración simultánea doble o triple y eventualmente también lo sería la práctica de orgías infrecuentes, donde se produzcan tres o más penetraciones anales consecutivas sobre la misma persona. Normalmente es poco probable obtener placer personal de estas prácticas salvo el psicológico debido a la rotura de tabús y barreras. El motivo más usual es proporcionar excitación sexual visual por lo que son prácticas propias de la pornografía.

Penetración anal doble

Sylvia Saint, Sylvia Saint, una de las actrices porno que más veces ha practicado para las cámaras la doble penetración anal

Se dice que la penetración anal doble es cuando dos penes son introducidos en el ano, ya sea el de la mujer, o del hombre en relaciones homosexuales. Aunque en algunos lugares se indica que necesita ser verificado, pues pareciere que las limitaciones físicas son demasiadas para esto, lo cierto es que aunque es muy poco frecuente, con la aparición de aplicaciones P2P como emule, o a través de los buscadores de fotografías, es posible encontrar numerosas imágenes y videos de dobles penetraciones anales. Por su propia definición, "penetración anal doble" puede constituir cualesquiera sean dos objetos; dígase dos dedos lo cual es más factible. No siendo una práctica muy frecuente, la demanda de variedad y mayor crudeza de las escenas porno ha llevado a que en los últimos años sea algo más usual ver este tipo de escenas, entre las actrices más famosas que lo han practicado se encuentran Sylvia Saint, Katsumi, Taylor Rain, Sandra Romain, Belladonna y Eliana Guarda, entre otras. De entre las escenas protagonizadas por Belladonna se considera de culto la que protagonizó con Brandon Iron y Lexington Steele. Esta escena es notable porque la actriz muestra un gran disfrute con la práctica, pese a que los penes son de un tamaño importante; aparentemente ese disfrute está muy ligado a la ruptura del tabú: "i'm nasty, i'm so nasty".

Triple penetración

Entendida como la introducción de dos penes por el ano y uno por la vagina o viceversa sólo se encuentran referencias en el mundo del porno extremo. La postura es bastante complicada aunque posible, para ello las caderas de los hombres deben estar a 90 grados unas de otras, una posible combinación comprobada en video es con la mujer sobre un hombre un una doble penetración amañ donde uno de los dos hombres estará de rodillas y el otro prácticamente de pie sobre ella con las piernas ligeramente flexionadas. Aunque las escenas son visualmente impactantes el movimiento de los cuerpos está muy limitado.

La triple o cuadruple penetración con objetos es más sencillas, entre las escenas de sexo extremo más curiosas se encuentra una de Butt Man donde una chica es penetrada vaginalmente por dos velas y analmente por una, todas ellas encendidas, la pareja trata de apagarlas con el semen que se dispara tras un inicio con felación y un final en masturbación.

Penetración anal triple

Se trata de una práctica muy poco frecuente, tan sólo se encuentran referencias de haberlo practicado por parte de dos reinas del porno anal: Bridgette Kerkove -con tres dildos- y Eliana Guarda (ver Wikipedia en inglés), que añade a una doble penetración anal un dildo de color oscuro. Asimismo es posible encontrar unas pocas imágenes fotográficas de triples penetraciones, las que se encuentran son similares a las descritas, es decir una doble anal más un dildo.

Penetración anal y vaginal doble DVDA

Según consta en la versión inglesa de Wikipedia, tanto la doble penetración vaginal como la anal se mencionaron como posibilidad ficticia en el film Orgazmo, una comedia dirigida por Trey Parker, uno de los creadores de South Park en 1997.

En la película se describe como una postura sexual en que dos hombres penetran la vagina y otros dos penetran por el ano simultáneamente. Esto supone que la mujer estaría recibiendo cuatro penes a la vez.

La dificultad es enorme por la cantidad de cuerpos implicados y por la proximidad de ano y vagina.

Se ha intentado rara vez y lo cierto es que no existe documentación ni se han encontrado imágenes o vídeos de esta práctica.

Trey Parker y Matt Stone han puesto el nombre de D.V.D.A a su propia banda y mostraron este nombre en una chica con camiseta que aparece en el episodio 25 de South Park.

Fist Fucking

Consiste en la introducción de un puño e, incluso el brazo, dentro del ano y recto de la persona penetrada. Es una práctica muy propensa a los desgarros anales, fisuras y roturas de esfínter. Por ello, la fase de dilatación puede durar horas. Por otro lado, con esta práctica se incrementa significativamente el riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual, ya que el sangrado es frecuente.